最近在進(jìn)行糖尿病用藥宣教時(shí)，有病人咨詢之前使用的是優(yōu)泌樂(lè)25R筆芯現(xiàn)在改用優(yōu)泌樂(lè)50R，而且偶爾藥液無(wú)法注射?，F(xiàn)在我就胰島素的要點(diǎn)總結(jié)如下，希望能對(duì)糖友們有幫助。正確使用胰島素有利于胰島細(xì)胞功能恢復(fù)，使糖尿病進(jìn)程的腳步放緩，提高生活質(zhì)量和幸福度。

一、胰島素的分類

目前使用的胰島素根據(jù)作用時(shí)間分為速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素和預(yù)混胰島素。

預(yù)混胰島素是含有兩種胰島素的混合物，可模擬正常胰島素生理分泌，同時(shí)具有短效和長(zhǎng)效胰島素的作用，短效成分起效迅速控制餐后血糖，中效成分緩慢釋放控制空腹血糖。

速效胰島素類似物可餐前即刻注射，注射次數(shù)相對(duì)較少，發(fā)生低血糖風(fēng)險(xiǎn)較基因合成胰島素與動(dòng)物胰島素低。

二、各類胰島素注射時(shí)間

三、忘記注射如何處理

四、胰島素的保存

1、未開封使用應(yīng)在2-8度冷藏于冰箱中，須放置至室溫后使用，切勿冷凍。

2、正在使用或隨身攜帶的備用品在室溫（不超過(guò)25-30度）保存最長(zhǎng)4-6周，保存在原包裝盒內(nèi)以避光和過(guò)熱。

3、外出旅行時(shí)應(yīng)裝入隨身攜帶的包中，避免冷、熱及反復(fù)震蕩。

五、使用注意事項(xiàng)

1、避免酗酒、空腹飲酒，因酒精可增加降糖作用易致低血糖。

2、不能把瓶裝胰島素與筆芯裝胰島素混合。如果筆芯中剩余少于12個(gè)單位請(qǐng)更換筆芯。

3、觀察藥瓶外觀如發(fā)現(xiàn)團(tuán)塊或有粘結(jié)于瓶底或瓶壁類似“霜”的顆粒出現(xiàn)則不能使用。

4、預(yù)混胰島素使用前，先在手心中水平滾動(dòng)10次，再180度上下晃動(dòng)10次至藥液呈均勻的混懸狀態(tài)或乳濁液。

5、同一注射區(qū)域內(nèi)按順時(shí)針?lè)较蜉啌Q注射點(diǎn)，任何部位注射均應(yīng)距上次注射點(diǎn)1cm以上。運(yùn)動(dòng)前不要在大腿和上臂注射。

6、每次注射后卸下針頭，避免藥液從針頭漏出造成浪費(fèi)。如果不卸下針頭即使蓋上筆帽也可導(dǎo)致細(xì)菌通過(guò)針管進(jìn)入筆芯，增加藥液污染機(jī)會(huì)，使藥物失效；此外，島素漏液導(dǎo)致比例改變，影響血糖控制。

7、每次注射應(yīng)更換針頭。重復(fù)使用針頭會(huì)加重注射部位疼痛，造成針頭斷裂或針管堵塞甚至部分折在體內(nèi)，影響劑量的準(zhǔn)確性。