江先生最近查出高血壓,醫(yī)生建議平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),對(duì)降壓有幫助。但回到家,江先生不知道自己適合哪些運(yùn)動(dòng)及能承受什么強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),擔(dān)心錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)方式會(huì)引發(fā)心血管意外,一直沒敢動(dòng)起來(lái)。
同樣有高血壓的俞先生,心態(tài)與江先生正好相反,每天不僅跑5公里,還做舉重、肌力訓(xùn)練等高強(qiáng)度的無(wú)氧運(yùn)動(dòng),一個(gè)月下來(lái)血壓不僅沒降,反而因?yàn)檫^(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心律失常,差點(diǎn)出現(xiàn)了生命危險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)有益健康,但高血壓病人日常生活中如何安全有效運(yùn)動(dòng)?
圖 | 美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(AHA)最新頒布的《2018美國(guó)運(yùn)動(dòng)指南》指出,
為降低血壓和膽固醇水平,建議每周進(jìn)行5~7次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。
一、合理運(yùn)動(dòng)可有效降壓
運(yùn)動(dòng),是健康生活不可缺少的組成部分。堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng),通??梢允乖l(fā)性高血壓患者舒張壓降低 4~9 mmHg,對(duì)于部分血壓輕度升高的患者,通過(guò)運(yùn)動(dòng)和生活方式干預(yù),甚至可以使血壓達(dá)標(biāo)。
精神過(guò)度緊張和焦慮,或者情緒激動(dòng)是高血壓的重要因素之一,通過(guò)運(yùn)動(dòng)能夠讓心情保持平靜,轉(zhuǎn)移注意力,并讓緊張焦慮的情緒得到緩解,有利于血壓穩(wěn)定。
二、選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持,選擇喜歡的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,不僅能從中獲得樂(lè)趣,也利于長(zhǎng)期堅(jiān)持。
·快走
快走是一項(xiàng)最簡(jiǎn)單的降壓運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持30分鐘的快步走,有助于降壓,幫助調(diào)節(jié)血脂、血糖等。
圖 | 歐洲預(yù)防心臟病學(xué)協(xié)會(huì)(EAPC)指出,每周進(jìn)行5次快走、
慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),能夠取得顯著的健康獲益。
·慢跑
慢跑適合輕微癥狀的高血壓病人,長(zhǎng)期堅(jiān)持慢跑,可以讓血壓保持在平穩(wěn)的狀態(tài),能夠讓脈搏保持平穩(wěn),減輕高血壓癥狀。
·騎車
騎單車也是一種很好的運(yùn)動(dòng)方式,能夠有效改善心肺功能、強(qiáng)化心臟功能,同時(shí)還可以起到預(yù)防大腦衰老、降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)的作用。
圖 | 美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志(JAHA)關(guān)于騎車有助降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)的研究
三、把握正確的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
高血壓患者適合中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)不足達(dá)不到預(yù)期效果,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大則可能導(dǎo)致危險(xiǎn),也不利于長(zhǎng)期堅(jiān)持。
如何評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是否合適呢?以下方法供大家參考——
?運(yùn)動(dòng)量適當(dāng):少量出汗,略感疲勞,運(yùn)動(dòng)后輕微舒暢,約在 10 分鐘之內(nèi)恢復(fù)到安靜心率,飲食睡眠良好,次日精力充沛;
?運(yùn)動(dòng)量過(guò)大:大量出汗,心悸氣短,運(yùn)動(dòng)后極度疲勞,飲食睡眠不佳,15 分鐘之內(nèi)不能恢復(fù)到安靜心率,次日周身乏力,缺乏運(yùn)動(dòng)興趣;
?運(yùn)動(dòng)量不足:運(yùn)動(dòng)中無(wú)汗,無(wú)疲勞感,心率變化不明顯,運(yùn)動(dòng)后 3 分鐘內(nèi)即恢復(fù)到安靜心率。
圖 | 運(yùn)動(dòng)過(guò)程中采用智能設(shè)備監(jiān)測(cè)心率
瑞士領(lǐng)譽(yù)醫(yī)療心臟康復(fù)專家建議高血壓患者日常運(yùn)動(dòng)時(shí),可通過(guò)心率監(jiān)測(cè)合理控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,保障運(yùn)動(dòng)安全。
運(yùn)動(dòng)時(shí)比較合適的心率,采用(220 – 年齡)×(75%~80%) 這個(gè)公式來(lái)計(jì)算。比如,60 歲的人,合適的心率就是(220 – 60)×(75%~80%),約在每分鐘 120~128 次。可以使用運(yùn)動(dòng)手環(huán)、運(yùn)動(dòng)手表等智能設(shè)備來(lái)監(jiān)測(cè)心率,也可以自己數(shù)脈搏。
「領(lǐng)譽(yù)微課」
世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,影響人體健康的因素,生活方式占 60%,起著決定作用!生活方式的改變,如健康飲食和適量有氧運(yùn)動(dòng),是預(yù)防,治療和控制高血壓的基礎(chǔ)。
多學(xué)科整體醫(yī)學(xué)權(quán)威、??漆t(yī)生、私人醫(yī)生、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、歐洲筋膜治療師、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)師、物理治療師等專業(yè)人員的多學(xué)科全程管理,將在很大程度上改善患者生活方式和對(duì)藥物的依從性,從而轉(zhuǎn)化為更有效的血壓控制和整體健康,這是治療高血壓的最終目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
[1]《心臟康復(fù)口袋指南》(伊東春樹 日本心臟康復(fù)委員會(huì)主編)
[2]《中國(guó)高血壓防治指南》2018年修訂版
[3] American Heart Association.
[4] MOK A, KHAW K T, LUBEN R, et al. Physical activity trajectories and mortality: population based cohort study[J], 2019, 365: l2323.
[5] Lee I M, Shiroma E J, Lobelo F, et al. Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy[J]. The lancet, 2012, 380(9838): 219-229.
[6] https://medicalxpress.com/news/2019-09-cardiovascular-disease-patients-benefit-healthy.html