2023年6月15日—18日，美國內(nèi)分泌學(xué)會(ENDO 2023)年會在美國芝加哥舉行。ENDO 2023有自世界各地的7000余名專業(yè)人士參會，同時有近2000份摘要提交和200多場次會議，共同分享臨床研究進展和技術(shù)突破。

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開幕儀式

美國內(nèi)分泌協(xié)會主席，哈佛醫(yī)學(xué)院布萊根婦女醫(yī)院Dr.Ursula Kaiser發(fā)表主席致辭為ENDO2023揭幕

Carner solomon博士討論了氣候變化對內(nèi)分泌健康的影響——空氣微粒污染與肥胖、高血壓和妊娠并發(fā)癥存在一定相關(guān)性。

Jodi Sherman博士就醫(yī)療服務(wù)對污染和氣候變化的貢獻發(fā)表演講——“預(yù)防污染是新的患者安全運動”。

開幕式的全體會議結(jié)束后，開啟了3天多元精彩的學(xué)術(shù)內(nèi)容板塊，內(nèi)容包括：甲狀腺激素，腎上腺激素，肥胖，糖尿病等常見內(nèi)分泌疾病的診斷，治療和管理等內(nèi)容。

首部“激素與衰老科學(xué)聲明“亮相ENDO

大會首次公布美國內(nèi)分泌學(xué)會“激素與衰老科學(xué)聲明”。專家們集中討論了衰老對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，內(nèi)容涉及睪酮、甲狀腺健康、骨骼健康、糖尿病和更年期癥狀等。

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報告精選

①睡眠持續(xù)時間和質(zhì)量差與糖尿病風(fēng)險增加相關(guān)

據(jù)美國內(nèi)分泌學(xué)會研究，睡眠時間少于6小時或超過10小時、睡眠質(zhì)量差與患糖尿病的風(fēng)險增加相關(guān)。

研究人員收集了10,030名健康參與者中的8,816名的數(shù)據(jù)。他們采集了糖尿病病例以及睡眠時間和質(zhì)量。睡眠時間分為4組：每天<6、6-7、8-9或9小時。對每天睡眠時間<10h者進行睡眠質(zhì)量測定。

在14年隨訪期間，18%(1630/8816)被診斷為糖尿病。研究人員觀察到睡眠時間與散發(fā)性糖尿病之間呈U形關(guān)系，當(dāng)每天睡眠時間≥10小時時風(fēng)險最大。在研究過程中，該組還表現(xiàn)出胰島素糖原指數(shù)下降，這是胰島素分泌功能的標(biāo)志。當(dāng)Epworth嗜睡量表(ESS)評分>10時，每天睡眠<10小時的研究參與者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險增加。即使睡眠時間少于10小時，當(dāng)睡眠質(zhì)量下降時，患糖尿病的可能性也更大。

 

②肥胖可能會增加發(fā)生多囊卵巢綜合征的風(fēng)險

據(jù)估計，全球7%-10%的育齡婦女患有多囊卵巢綜合征（PCOS）。PCOS婦女存在激素失衡和代謝問題，可能影響其整體健康、外觀和生育能力。

PCOS與健康問題相關(guān)，包括：

· 痤瘡、頭皮脫發(fā)和毛發(fā)過度生長

· 不孕風(fēng)險增加

· 糖尿病、代謝綜合征和高血壓風(fēng)險增加

· 抑郁、焦慮和進食障礙風(fēng)險增加

· 子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險增加

肥胖被認(rèn)為是PCOS高患病率的驅(qū)動因素，PCOS是女性最常見的內(nèi)分泌疾病。

研究人員評估了6271項研究，共選擇了55項研究，包括71081名成年育齡婦女，記錄了全球PCOS的患病率。他們比較了單個國家PCOS的患病率和肥胖的患病率，發(fā)現(xiàn)當(dāng)考慮高質(zhì)量的研究時，人群中的肥胖患病率與其PCOS的患病率顯著相關(guān)。

 

③單獨的BMI并不能完全衡量代謝健康

根據(jù)在ENDO2023上發(fā)表的研究結(jié)果，體重指數(shù)(BMI)可能不是衡量代謝健康的完整指標(biāo)，因為在美國BMI正常的成人中有很高比例表現(xiàn)出肥胖。

該項研究強調(diào)了納入身體脂肪、肌肉、骨骼和水的百分比以及腹部與大腿中的脂肪量的重要性，以更好地了解心臟代謝疾病的驅(qū)動因素。

美國羅伯伍德約翰遜醫(yī)學(xué)院的Aayush Visaria博士帶領(lǐng)團隊按種族對BMI進行分類，結(jié)果顯示，近36%的人BMI≥30（肥胖的傳統(tǒng)定義），但74%的人肥胖占全身脂肪百分比。在BMI正常的成人中，根據(jù)全身脂肪百分比，44%的非西班牙裔白人成人、27%的非西班牙裔黑人成人、49%的西班牙裔成人和49%的亞洲成人患有肥胖。

根據(jù)DEXA掃描獲得的全身脂肪百分比，在美國近3/4的中青年被認(rèn)為患有肥胖。亞裔美國成年人和看似BMI正常的西班牙裔成年人更有可能患肥胖，與非西班牙裔白人成年人相比，更有可能患更大比例的腹部脂肪。而且，數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，非西班牙裔黑人成人在正常/超重BMI范圍內(nèi)肥胖的機會顯著降低，腹部脂肪的比例較低。

本次ENDO大會涵蓋了內(nèi)分泌多個領(lǐng)域，除了糖尿病、內(nèi)分泌腫瘤、骨代謝、激素分泌、神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)以及生殖內(nèi)分泌學(xué)外，還涉及分子標(biāo)記物、人工智能及基因治療等新興的診斷和治療手段。讓我們共同期待這些科研成果能盡快轉(zhuǎn)換到臨床實踐中，造福更多患者。

參考文獻：https://www.endocrine.org/